Torbiele piersi
Jestem po biopsji. Mam 25 lat. Usunięto mi 3 torbiele z jednej piersi, ale pozostało mi ich jeszcze po kilka na obydwóch piersiach. Wyniki nie wskazały, że są to zmiany nowotworowe. Lekarz nie zalecił mi stosowania leków. Za pół roku mam wyznaczoną wizytę kontrolną, podczas, której lekarz ma stwierdzić czy kolejne torbiele powiększyły się i czy trzeba je usunąć. Czy torbiele mogą same zniknąć i czy można leczyć je jakimiś ziołami lub lekami? Czy nieleczone mogą zmienić się w raka?
specjalista chirurg ogólny Tomasz Stawski
Absolwent Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach, wydział lekarski (2000 r.). Od 2002 roku jest lekarzem zatrudnionym na Oddziale Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej w Szpitalu Wielospecjalistycznym w Jaworznie. Prowadzi prywatną praktykę chirurgiczną w Zespole Poradni Chirurgicznych NZOZ ZLO w Jaworznie (ul. Grunwaldzka 26, telefon: (32) 616-32-88, poniedziałki i czwartki godzina 16-17).
Liczne lub pojedyncze zmiany drobnotorbielkowe (mastopatia, dysplazja) i torbiele w miąższu sutka są wynikiem przewlekłych zaburzeń hormonalnych. Określa się je jako zwyrodnienie włóknisto-torbielkowate sutka. W Polsce u ponad 50% zdrowych kobiet w wieku 20-60 lat stwierdza się tego typu odchylenia od normy. Można wyróżnić dwie formy torbielkowatego zwyrodnienia sutka. W pierwszej następuje rozrost końcowych odcinków przewodów mlecznych w formie wykształconych torbielek, wysłanych prawidłowym nabłonkiem. Niekiedy takie drobnotorbielkowate zmiany zajmują cały miąższ sutka. W drugiej postaci przeważają zmiany w formie nawarstwień nabłonka i brodawkowatych wyrośli, prowadzących do wytwarzania nieprawidłowych struktur zrazikowych.
Zmiany mastopatyczne mogą występować jako małe ogniska lub zajmować część lub cały miąższ w jednym lub obu sutkach. Mastopatia może zwiększać ryzyko zachorowania na raka sutka.
Zmiany drobnotorbielkowate mogą się nasilać. Niektóre z małych torbielek mogą powiększać się tworząc duże torbiele. Może utworzyć się jedna lub kilka torbieli; niekiedy cała pierś wypełniona jest różnej wielkości torbielami.
Pierwszym krokiem po stwierdzeniu zmian mastopatycznych jest wykonanie badań hormonalnych (poziom hormonów we krwi), głównie hormonów jajnikowych (estradiol, progesteron, testosteron), hormonów przysadki (prolaktyna, luteotropina, follikulostymulina) i tarczycowych.
Obecnie istnieją liczne leki niehormonalne (np. zioła) i hormonalne, podawane do wewnątrz organizmu lub np. zewnętrznie na skórę piersi w postaci żelu. Jednak należy je zastosować po zbadaniu hormonów we krwi.
Duże torbiele są nakłuwane z wyciągnięciem treści płynnej lub usuwane.
Obecnie dysponujemy licznymi możliwościami zdiagnozowania zmian torbielkowatych wykorzystując badanie lekarskie, USG, mammografię, nakłucie cienką igłą (BAC) czy wycinając w całości podejrzane miejsce.
Najważniejsza jednak jest profilaktyka - badanie USG piersi powinno być przeprowadzane co 6 miesięcy, a wykryte większe zmiany powinny zostać poddane badaniu histopatologicznemu.