Mam 58 lat. W 2002 roku mialam wykonane usg jamy brzusznej, ktore wykazalo obecnosc kamieni w pecherzyku zolciowym. W kwietniu 2008 powtorne usg wykazalo:
USG brzucha uwidocznilo 4 cm wielkosci cyste (torbiel) lezaca bocznie w dolnej czesci prawego plata watroby. Pecherzyk zolciowy zawiera liczne drobne zlogi, na powierzchni 4 cm. Sciana pecherzyka zolciowego normalna. Bez wewnatrz i zewnatrzwatrobowych poszerzen przewodow zolciowych. Nerki niewidoczne.
Rozp. Kamicze zapalenie pecherzyka zolciowego. Pojedyncza cysta watroby.
Ostatnie bole woreczka zolciowego mialam w lutym 2008 roku. W zwiazku z tym prosze o porade chirurgiczna: czy powinnam poddac sie zabiegowi laparoskopii, a jesli tak to w jakim czasie. Czy mozna zastosowac u mnie tabletki rozpuszczajace kamienie, jesli kamienie sa male?
Elzbieta
Ma Pani ewidentne wskazania do leczenia operacyjnego kamicy pęcherzyka żółciowego (złogi oraz dolegliwości). Radziłbym wykonać zabieg planowo, ale w najbliższym czasie. Nie ma żadnej skutecznej metody farmakologicznej leczenia tego schorzenia jedyne operacyjne usunięcie (można tego dokonać metodą laparoskopową). Niestety drobne złogi są częściej przyczyna powikłań, gdyż opuszczając pęcherzyk mogą zablokować drogi żółciowe, a także ujście przewodu trzustkowego. To może wywołać żółtaczkę mechaniczną z zapaleniem dróg żółciowych oraz bardzo ciężkie powikłanie czyli zapalenie trzustki.
Cystę wątrobową można obserwować, gdyż nie jest zbyt dużych rozmiarów (operacja wskazana przy wielkości przekraczającej średnicę 10 cm lub powodującej dolegliwości - np. żółtaczkę mechaniczną).
Tomasz Stawski
specjalista
chirurgii ogólnej
