Jak leczyć odleżyny, kiedy ciało jest już czarne, zgniłe? Sprawia potworny ból.
Elwira
Odleżyna w V stopniu zaawansowania charakteryzuje się rozległą martwicą zajmującą powięź i mięśnie. Zniszczenie może także obejmować stawy i kości (zrzeszotnienie). Powstałe jamy mogą łączyć się ze sobą obejmując ogromne obszary. W ranie znajdują się czarno-brązowe masy rozpadających się tkanek.
Leczenie bardzo głębokich odleżyn czyli V stopnia początkowo polega na oczyszczeniu odleżyny poprzez usunięcie (chirurgiczne) lub/i rozpuszczenie martwicy (raczej dopiero po usunięciu chirurgicznym w takim zaawansowaniu martwicy).
Zabiegu dokonuje się za pomocą interwencji chirurgicznej poprzez dokładne usunięcie tkanek martwiczych czasami nawet z usunięciem zajętej martwicą kości lub stawu. Czasami trzeba wykonać (w przypadku dużych ubytków tkankowych) nawet rekonstrukcje (przeszczepy płatowe skórno-mięśniowe uzupełniające ubytki). Po dokładnym oczyszczenie chirurgicznym można dodatkowo zastosować preparaty enzymatyczne oczyszczające pozostałą ewentualną martwicę. Po zabiegu skuteczne mogą być także pasty lub/i opatrunki hydrokoloidowe wytwarzającymi odpowiednie środowisko dla ziarninującej rany. Oczywiście dodatkowo stosuje się leki wspomagające ukrwienie, przeciwzapalne i przeciwbólowe, ewentualnie antybiotykoterapia (środki przeciwgrzybiczne).
Tomasz Stawski
specjalista
chirurgii ogólnej
